Thẻ Bảo Hiểm Tai Nạn (BHTN) điện tử
Sinh viên nhập mã số sinh viên để tra cứu thẻ điện tử: https://hotro.pjico.com.vn/hssv
Mẫu đơn yêu cầu thanh toán BHTN:
DANH MỤC HỒ SƠ CHI TRẢ TIỀN BẢO HIỂM
| STT | Diễn giải | Hình thức | Hướng dẫn | Lưu ý |
| 1 | Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm | Bản gốc theo mẫu đính kèm | Điền đầy đủ thông tin trên GYC. Thông tin chuyển khoản là số tài khoản của Người được bảo hiểm. Nếu chuyển tiền cho bố mẹ hoặc người bảo hộ cần bổ sung chứng từ chứng minh quan hệ | Bắt buộc |
| 2 | Giấy ra viện, giấy chứng nhận phẫu thuật | Bản gốc hoặc bản sao (PJICO có quyền yêu cầu bản gốc để đối chiếu) | Đúng họ tên, ngày tháng năm sinh của NĐBH. Đầy đủ thông tin chẩn đoán bệnh, phương pháp điều trị, ngày giờ ra vào viện. Có chữ ký và dấu của cơ sở y tế | Bắt buộc |
| 3 | Đơn thuốc, sổ khám bệnh, chỉ định và kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, | Bản gốc hoặc bản sao (PJICO có quyền yêu cầu bản gốc để đối chiếu) | Đúng họ tên, ngày tháng năm sinh của NĐBH. Đầy đủ thông tin chẩn đoán bệnh, thuốc kê theo ngày và tổng số. Có chữ ký và họ tên của bác sỹ và dấu của cơ sở y tế | Bắt buộc |
| 4 | Biên lai, phiếu thu, hóa đơn tài chính | Bản gốc hoặc bản sao (PJICO có quyền yêu cầu bản gốc để đối chiếu) | Đúng thông tin cá nhân của NĐBH | |
| 5 | Bảng kê chi tiết viện phí | Bản gốc hoặc bản sao (PJICO có quyền yêu cầu bản gốc để đối chiếu) | Đúng thông tin cá nhân của NĐBH, liệt kê chi tiết chi phí | |
| 6 | Giấy chứng tử/trích lục khai tử | Bản gốc hoặc bản sao (PJICO có quyền yêu cầu bản gốc để đối chiếu) | Bắt buộc – Trong TH tử vong | |
| 7 | Ủy quyền thừa kế | Bản gốc | Theo mẫu của Phòng công chứng | Bắt buộc – Trong TH tử vong |
| 8 | Biên bản tai nạn tự tường trình | Bản gốc | NĐBH tự kê khai đầy đủ thông tin ngày giờ, địa điểm cụ thể, diễn biến và nguyên nhân tai nạn. Có xác nhận của chính quyền địa phương trong trường hợp tử vong. | Bắt buộc – Trong tai nạn sinh hoạt |
| 9 | Biên bản tai nạn giao thông | Bản gốc hoặc sao công chứng | Theo mẫu của Cơ quan công an hoặc NĐBH tự tường trình và xác nhận tại cơ quan công an hay chính quyền địa phương. PJICO hỗ trợ thu thập hồ sơ công an | Bắt buộc – Trong tai nạn giao thông |
| 10 | Kết quả nồng độ cồn | Bản gốc | Được cấp tại CSYT nơi NĐBH điều trị | PJICO sẽ có yêu cầu cụ thể tùy hồ sơ |
| 11 | Đăng ký xe, giấy phép lái xe | Bản gốc hoặc bản sao (PJICO có quyền yêu cầu bản gốc để đối chiếu) | Rõ ràng, đầy đủ thông tin | Bắt buộc – Trong tai nạn giao thông |
QUY TRÌNH BỒI THƯỜNG
| STT | Công việc thực hiện | Người thực hiện | Số ngày (ngày làm việc) |
Ghi chú |
| 1 | Chuẩn bị hồ sơ: | Sinh viên – Người được bảo hiểm/ Cha-mẹ hoặc người giám hộ | 1 ngày | Điền giấy yêu cầu, chuẩn bị chứng từ y tế, biên bản tai nạn… |
| 2 | Xác nhận vào Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm | Phòng CTSV | 1 ngày | Ký tên và đóng dấu |
| 3 | Nhận HSBT, thông báo nhận HSBT | PJICO | 1 ngày | Mỗi tuần PJICO sẽ đến trường để nhận HSBT hoặc Trường gửi thư cho PJICO. PJICO thông báo nhận HSBT cho sinh viên và trường qua email |
| 4 | Thông báo bổ sung HSBT (nếu có) | PJICO | 3 ngày | PJICO thông báo bổ sung HSBT cho trường và sinh viên qua email hoặc qua điện thoại |
| 5 | Thông báo bồi thường | PJICO | 5 ngày từ ngày nhận đầy đủ HSBT | PJICO thông báo số tiền cho trường và sinh viên qua email hoặc qua điện thoại |
| 6 | Chuyển tiền bồi thường | PJICO | 2 ngày sau thông báo | PJICO chuyển tiền vào tài khoản của sinh viên trên thông báo bồi thường |
